相貌是人与人交流最直接的媒介,传达着个人独特的讯息。有人对一个毕业班的集体合影照片进行了预测。给予那些帅哥靓妹日后定能发达的结论。结果毕业后20年多数人得到了验证。看来在人生的道路上,“得美多助,失美寡助”从这个角度也能讲的通呀。不是么?仔细观察我们身边的人和事,也可以得到部分验证。所以“爱美之心,人皆有之”。人人都想通过外在的变化而获得美丽。比如:梳妆打扮、穿件漂亮衣裳、描眉化妆、甚至于手术美容等等。都是为了让自己更漂亮。 对于不满意自己外貌的人来说,“整容”是改变自我面貌的迅捷手段,进而增添个人自信与尊严。所以,有人把整形外科形容是外科中的“心理医生”。藉由外貌的改变来重建心理层面,从心理学的角度来说,也是一种很好的心理暗示。很多女性通过整容后,自信心大增,进而取得成功。 不过,整容只是提高自信心的一个途径,不代表真正的自信,“外科整容”的同时别忘了“心理整容”。整容医院应该设立整形“心理门诊”,手术之前,医生要多花些时间同整容者交流,甚至可以通过一些心理测验量表,了解整容者心理状态。对心态确有异常者,要首先解决其心理问题;对确需整容者,也要在整容前、整容后做好心理疏导工作,帮助他们正确面对整容后的自我。 现代的女性注重外表,美容美体成为时尚女性生活的一部分。“面子”固然重要,可身心健康才是最大的美丽。在外表美容的同时,适当给自己心灵做做“美容”,比如多与开朗的人交流,多了解一些心理知识、建立乐观的生活态度,等等,你会发现自己更加魅力无穷。
头部因烧伤、外伤、头皮感染、注射液外渗、毛囊坏死等所致的秃发,总面积小于头皮的1/2的都可以用头部软组织扩张术治疗。我院在我省最早引进该项技术,经历22年治疗该类秃发上万例,给患者重拾了生活的信心,扩大了社交范围,重新走向了美好的人生之路。头皮扩张术的基本原理是将硅胶软组织扩张器放置于有毛发的正常头皮下,经定时注射壶注液扩张,使有毛发的头皮在扩张器的作用下不断扩张,而使头皮面积逐渐增大。当头皮达到预期面积后,取出扩张器,切除瘢痕头皮,将富余的带毛发的正常头皮转移至头皮缺损区,用可吸收线、美容线仔细缝合(可吸收线、美容线可最大程度减淡切口瘢痕)。通过该项手术可使没有头发的头皮再次长满均匀的毛发,让您恢复年轻与自信。
深Ⅱ度烧伤或浅Ⅱ度烧伤感染创面愈合后常伴有色素缺失,表现为瘢痕中心区域呈白色,位于面部或手背部时常影响美观,以往没有特效的治疗方法。近年来虽然发现了一些治疗方法,但有诸多不足,需继续改进和完善。为此,我们经过多次改进。形成了一项具有简单、实用的治疗烧伤(外伤)后色素脱失的方法。深度烧伤后皮肤的表皮基底细胞层黑色素细胞被破坏且原位没有再生能力,使局部呈现白色改变,影响外观,给患者带来了精神负担。以往治疗方法有人用文刺法,其颜色失真,并随着时间的变化,颜色逐渐加深,与周围皮肤颜色不协调。也有人用磨削加微粒皮移植治疗,其平整度较差,且颜色不均匀,同样影响容貌。近年来有人用微晶磨瘢机磨削加表皮移植治疗,但由于磨削区域边缘残存一定数量的脱色表皮细胞,新移植的表皮覆盖其上,脱色表皮细胞在适宜的小环境下迅速生长扩展,将新移植的表皮“替代”,使术区周边重现白色改变。我们的新方法不会出现“覆盖、替代”现象,本方法解决了以往各种治法的诸多不足,且色素均匀一致。本方法简单、实用、成本低、效果好,值得临床推广应用。
现代烧伤外科已开始分化出烧伤感染与免疫、烧伤营养与代谢、烧伤早期处理与并发症、烧伤后期修复与功能重建等亚专业。
2001年5月第六届全国烧伤外科学术会议在杭州召开,本次会议将烧伤深度的划分由原来的三度四分法改为四度五分法。主要区别是将原来的三度分为三度和四度。具体如下:四度五分法:将烧伤分为一度、浅二度、深二度、三度和四度。(主要区别是将三度分为三度和四度) 一度烧伤:病变最轻。一般为表皮角质层、透明层、颗粒层的损伤。有时虽可伤及棘状层,但生发层健在,故再生能力活跃。常于短期内(3~5d)脱屑痊愈,不遗留瘢痕。 浅二度烧伤:包括整个表皮,直到生发层,或真皮乳头层的损伤。上皮的再生有赖于残存的生发层及皮肤的附件,如汗腺管及毛囊等的上皮增殖。如无继发感染,一般经过1-2周后愈合,亦不遗留瘢痕。有时有较长时间的色素改变。 深二度烧伤:包括乳头层以下的真皮损伤,但仍残留有部分真皮。由于有真皮残存,一般不必植医学教|育网搜集整理皮,创面可自行愈合。愈合后多遗留瘢痕。如无感染,愈合时间一般需3-4周。如发生感染,不仅愈合时间延长,严重时可将皮肤附件或上皮小岛破坏,创面须植皮方能愈合。 三度烧伤:系全层皮肤的损伤,表皮、真皮及其附件全部被毁。 四度烧伤:深及肌肉甚至骨骼、内脏器官等。早期,深在的四度损伤往往被烧损而未脱落的皮肤遮盖,临床上不易鉴别。由于皮肤及其附件全部被毁,创面已无上皮再生的来源,创面修复必须有赖于植皮及皮瓣移植,严重者须行截肢术。
对糖尿病患者的警告2007年5月21日星期一,美国各大媒体的头条新闻是关于最著名的糖尿病药品-Avandia-的副作用,这个药品能导致43%使用者迅速患上心脏病,64%的使用者因心脏病而死亡。这条新闻引起美国国会的特别注意,决定在6月6日召集听证会,追究责任。5?21的震撼可以和去年9月,一个著名的消炎止痛药-Vioxx-导致心脏病副作用的震撼相伯仲。这个新闻是由美国糖尿病协会(American Diabetes Association)和两位糖尿病专家BruceM Psaty(华盛顿大学) 和 Curt D Furberg(Wake Forest University),领衔所作的研究,他们的研究报告将在6月6日定期出刊的《New England Jounrnal of Medicine》医药喉舌刊物与读者见面。由于编辑认为:此事重大,关系人命,所以提早单独发布这条新闻。Avandia是 Glaxosmith Kline Plc制药公司的“荣誉出品”,八年前上市。销售额每年达 3.2亿美元。美国有一百万人次使用这个药品,全世界有超过6百万人使用这个药品。当媒体得到这个新闻后,就从三方面寻求答案。(一)去质询美国 FDA。问他们八年前根据什么来评价这个药?而且推荐它上市?上市后有没有追踪调查?为什么它的严重副作用不是由 FDA 向人民公布?(二)去质询制药公司,他们知不知道他们的这个药品,可以让半数以上使用者致心脏病或死亡?(三)去质询国会,有没有负起监督的责任?答案是:(一)FDA说:我们人手不足,经费有限,追踪调查是根本不可能的,所谓:心有余而力不足。很是无奈!至于当初评价此药上市的根据,是药厂提供他们研究的资料,做到了我们的要求,如:曾经做过多少动物试验等等,他们并没有提出会有导致心脏病的报告。所以我们也只能根据已存在的资料来考虑,评价一个新药物。并没有更好的方法了。(二)Glaxosmith制药公司说:A、新闻里所提供他们的研究的资料,作出什么43%和64%的结论并不正确,我们自己的资料显示,副作用导致心脏病是30%。这和另外市面上常用的糖尿病药,如:Metformin 和 Sulfonylurea(Glyburide)的副作用没有相差多少。不应该只针对我们开炮,这对我们很不公平。B、这里提出的糖尿病是一种消耗性的成年人顽固疾病,这个疾病的结果,是心脏病,瞎眼(白内障,绿内障等),肾脏病,脑力与性能力退减,倦怠无力,痛风,从脚端溃烂.....。我们所谓治疗糖尿病的药物,只是:“对血糖的控制”而已,希望患者可以因此延缓终点的到来。现代医药并不可能治愈糖尿病,这是众所周知的事实。可能有些病患者以为使用了药物就可保证安全,自己对饮食和行为完全没有节制。在这种情形下,说明并不是药物不良,而是他们误解了药物的真实作用。有些患者的心脏病加速到来,并不能只怪罪于药物的副作用。C、至于在我们的社会制度里,我们是公司,企业,病人喜欢用我们的产品,合法的赚钱并没有错,而且此药是合法的经过 FDA 审核合格,才上市的。如果说我们的药副作用大,试问哪个化学制剂的药品没有副作用?(三)国会说:我们非常关心我们选民的健康,我们获悉消息后,已经决定在最早的可能下,召开听证会。如果我们得到了证实,我们立即会建议政府,下令禁止此药的销售,来保护我们的民众。许多民众在网上纷纷发表意见,有的非常愤怒,但大多数的人虽然震撼,却都还算平静。认为:事实上化学制剂的本身就是有巨大毒性及严重副作用的,根本无法改变,也不会有所改变。民众自己必须教育自己,预防和保健才是最聪明的方法。对一切化学药物必须具备充分的常识,千万不可盲从和迷信,而自讨苦吃。【追记:6月6日,国会听证会,议决:予以严重警告,Advandia严重副作用一案,裁交 FDA 处理。是谓:虎头蛇尾,不了了之!】Copyright Since 2006张绪通http://www.ngotcm.com/forum/thread-150921-1-1.htmlhttp://www.zhongguozhihui.com/discourses/articles/ZhongYiArticle7.html
面部皮肤肿瘤基底细胞癌、鳞状上皮细胞癌、黑色素瘤是最常见的皮肤恶性肿瘤,70%-90%发生于头面部,可引起局部的外貌损害,影响美观。其发病率在全球处于逐年上升的趋势.面部溃烂创面长年不愈合,同时给患者带来巨大精神痛苦,丧失生活信心。本病例:男性,49岁。主因右眼下睑溃烂创面4年,求治于2012-6-1入院。缘于4年前无意中发现右下眼睑黄色“粉刺”,自行挤压后感染,并先后两次在当地县医院行局部激光治疗,创面逐渐扩大,久治不愈。于2012-5-30病理检查报告基底细胞癌。患者入院时,情绪低落,生命体征正常,面部右下眼睑3.5×3.5厘米溃烂面,中央凹陷,表面糜烂溃破,溃疡底部呈颗粒,覆以浆液性的分泌物;溃疡边缘可见多数浅灰色呈珍珠样外观的小结节四周参差不齐,绕以珍珠状向内卷起的隆起边缘,中央平陷,形如火山口。术前检查完善后,于2012-6-3在手术室局麻下行面部皮瓣转移修复下睑基底细胞癌术。术中麻醉成功后,距溃疡边缘外0.8厘米处,做切口深达骨面,完整切除破溃组织,术中冰冻病理报告基地细胞癌边缘和基底均无肿瘤细胞残留。形成继发创面约4×5厘米,沿切口上缘眉弓外侧近发髻处,设计垂直椭圆形3.5×4厘米皮瓣深达筋膜层,旋转近90度覆盖下睑创面。供皮区皮下分离后,直接对位5-0的可吸收线间断缝合皮下组织及皮肤。皮瓣5-0的可吸收线皮下组织减张缝合,皮肤面美容线对位缝合,放置负压引流管。皮瓣尾部的Burow三角及瓣部予以适的压力,包扎。术后48小时拔出引流管,5天拆线,供皮区皮瓣区均一期愈合。Burow三角不明显。术后一月复查,局部皮瓣平整,肤色质的无差别,下睑外形正常,供皮区瘢痕隐蔽。患者非常满意,生活信心大增。讨论:眼睑皮肤柔软菲薄,对眼睛的保护和美容极其重要,而轻微的眼睑外观畸形会影响患者容貌。所以,对于下睑皮肤恶性肿瘤既要彻底根治以免复发,又要进行精细的修复重建,最大限度的保留下睑完整性。尽管植皮修复缺损方法简单,但存在皮片下血肿,血清肿,坏死,成活困难可能性大。后期皮片萎缩,色素改变,外形欠饱满,易收缩致面容畸形,供皮区瘢痕增生,并非首选方法。笔者认为面部邻位旋转皮瓣是最佳选择。主要优点:1邻位皮瓣,皮肤质地,色泽,厚薄与下睑匹配,术后无差别。2面部皮瓣血管丰富,皮瓣易成活,血运障碍极少发生。3供皮区选择眉弓外侧近发髻处,术后瘢痕隐蔽性极强。面部皮瓣转移是修复下睑基底细胞癌的首选手术治疗,适宜的手术方式与美学结合,可取得理想的治疗效果。
疗效的取得与三方面因素有关:治疗医师、治疗设备和您对激光的治疗反应。 在治疗过程中,治疗的主体是医师,医师对病情的把握程度、治疗经验是非常重要的。一些人误认为只要有了设备便能取得好的疗效,这是不正确的。打个比方说,同样的一部照像机,不同摄影者所拍摄的相片,其效果是不同的。同样,相同的一部治疗设备不同医师使用,效果会不同的,毕竟治疗设备只是医师用于治疗的一个工具。目前一些小的医疗单位盲目地引进了一些设备也在做治疗,因此建议您治疗时不要盲目地选择医院。我们在购买大件商品时,为了保证商品的质量,我们往往去大的商场购买,因为这样更有保证。同样治疗最好选择正规的、好的医院,因为这些医院技术力量较强、对新的医疗设备的掌握更好,更重要的是医疗基础牢固,医疗信誉高,疾病的诊断明确,因而能做到"对症治疗",因而对新技术的应用更可靠。 当然一流的治疗设备也很重要,否则"巧妇难为无米之炊"。 因为疗效还取决于设备自身的品质,设备不同疗效当然也有差别。专科医院和大型医疗机构在选购医疗设备时具有较好的医疗设备知识,在医疗设备的选购方面具有权威性,通常所选购的设备是当时最先进的,以确保自身的医疗形象和医疗信誉,以及自己在医疗中的绝对的领先地位。一些医疗单位由于种种原因,所购买的设备一般价位较低,档次较差(如同样是从美国进口的设备,尽管有的在外观上非常相似,但内在的品德和质量差别很大),当然会影响到治疗效果。 最后要强调的是患者个人对激光治疗的反应性问题。就象治疗感冒一样,同样的药物治疗不同的感冒患者,其结果相差很大一样,同一个医师,使用同一部治疗设备,治疗不同的患者,其疗效是不同的。这是因为,人与人之间的差异很大,表现在对光治疗的反应性不同。因此您也许能见到一些患者疗效非常之好,令您羡慕,而部分人疗效来得很慢,使您感到不知所措,这非常正常。其实那些开始疗效不明显的患者多做几次治疗后,同样会出现令您开心的疗效。总的来说,皮肤的颜色以及皮肤对激光的反应性是影响治疗效果的重要原因。
1、彩光脱毛可用于各种毛发 强脉冲光技术的设计可以针对您毛发的不同颜色、结构和不同身体部位向您提供理想的治疗,只要含有色素的任何类型的毛发(黑色,棕色,红色甚至于浅黄色)都可以进行有效治疗。 2、彩光对于皮肤都是安全的 强脉冲光技术是世界上第一项经fda认证可安全有效去除所有种类皮肤多余毛发的光子脱毛技术。 3、彩光脱毛很少有副反应发生 副反应非常少见。可能会出现治疗部位轻微发红或局部水肿的现象,但这样的反应通常在数小时内消失,在每次治疗前后最大程度地减少日光曝晒会降低发生副反应的机率。4,在治疗后,你可以迅速恢复日常工作和生活 5,脱毛速度快,效果确切。
实践证明,不论男性女性,不论年龄的大与小,使用黑脸娃娃除皱都可获得一定的效果,特别是中年女性疗效最佳。由于镭射光辐射促进了细胞的新陈代谢和血液循环,使皮肤变得光润细嫩,较深的皱纹能变浅,细小的皱纹就可以变平。 黑脸娃娃治疗皮肤色素痣等皮肤疾患的原理是采用一束相位、方向、波长、频率几乎完全一致的光束,当其与组织接触并被吸收后,光能转化为热能。使组织干燥脱水,造成病变处组织灼伤结痂。镭射光束的方向、大小与照射的时间可以被精确地控制,术后不会留下疤痕,因此黑脸娃娃美容具有安全简便的优点,是值得进一步推广使用的。 “黑脸娃娃”适合哪些皮肤问题: 1、油脂分泌过盛、易形成粉刺型皮肤; 2、毛孔粗大、有黑头型皮肤; 2、皮肤粗糙、松弛、满脸细纹、暗黄型皮肤; 3、有咖啡斑、老年斑、黑痣、雀斑型皮肤; 4、痤疮以及痤疮疤痕型皮肤; 5、有效去除多余毛发,特别针对激光不易脱掉的细小毛发效果极佳。
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